Tacrolimus |104987-11-3

Tacrolimus, ogé dipikawanoh ku ngaran dagang na Prograf antara séjén, mangrupakeun ubar immunosuppressive potent dipaké utamana dina cangkok organ pikeun nyegah tampikan.

Mékanisme Aksi: Tacrolimus jalan ku inhibiting calcineurin, protéin fosfatase nu muterkeun hiji peran kritis dina aktivasina T-limfosit, nu sél imun aub dina tampikan graft.Ku ngahambat calcineurin, tacrolimus meungpeuk produksi sitokin pro-radang sareng nyegah aktivasina T-sél, ku kituna ngahambat réspon imun ngalawan organ anu ditransplantasikeun.

Indikasi: Tacrolimus dituduhkeun pikeun profilaksis panolakan organ dina pasien anu nampi cangkok ati, ginjal, atanapi jantung alogenik.Hal ieu mindeng dipaké dina kombinasi kalayan agén immunosuppressive séjén kayaning corticosteroids na mycophenolate mofetil.

Administrasi: Tacrolimus biasana dikaluarkeun sacara lisan dina bentuk kapsul atanapi solusi lisan.Éta ogé tiasa dikaluarkeun sacara intravena dina kaayaan klinis anu tangtu, sapertos salami periode post-transplant langsung.

Ngawaskeun: Kusabab indéks terapi anu sempit sareng variabilitas nyerepna, tacrolimus meryogikeun pangawasan ati-ati tingkat getih pikeun mastikeun efficacy terapi bari ngaminimalkeun résiko karacunan.Ngawaskeun ubar terapeutik ngalibatkeun pangukuran rutin tingkat getih tacrolimus sareng panyesuaian dosis dumasar kana tingkat ieu.

Balukar ngarugikeun: efek samping umum tina tacrolimus kaasup nephrotoxicity, neurotoxicity, hipertensi, hyperglycemia, gangguan cerna, sarta ngaronjat karentanan kana inféksi.Pamakéan jangka panjang tacrolimus ogé tiasa ningkatkeun résiko ngembangkeun malignancies tangtu, khususna kanker kulit sareng limfoma.

Interaksi Narkoba: Tacrolimus dimetabolisme utamina ku sistem énzim sitokrom P450, khususna CYP3A4 sareng CYP3A5.Ku alatan éta, ubar anu ngainduksi atanapi ngahambat énzim ieu tiasa mangaruhan tingkat tacrolimus dina awak, berpotensi ngakibatkeun gagal terapi atanapi karacunan.

Pertimbangan Khusus: Tacrolimus dosing merlukeun individualization dumasar kana faktor kayaning umur sabar, beurat awak, fungsi ginjal, pangobatan concomitant, sarta ayana co-morbidities.Pangimeutan anu caket sareng turutan rutin sareng panyadia kasehatan penting pisan pikeun ngaoptimalkeun terapi sareng ngaminimalkeun épék ngarugikeun.